「坐骨神経痛ですね」と言われたが
なかなか改善しない。
・お尻から脚が痛い
・太もも裏がつっぱる
・ふくらはぎがしびれる
・長く歩けない
このような症状でお困りではありませんか？
実は、坐骨神経痛は“病名”ではなく状態名です。
原因を特定しないまま対処すると長引きます。
当院で今月に新しくいらっしゃった患者様は、頭痛であれ腱鞘炎であれ
「知人がこちらで坐骨神経痛が治ったと聞いたから来てみた」という方がほとんどでした。
坐骨神経痛とは何か？
坐骨神経は人体で最も太い末梢神経です。
腰から出て臀部・大腿後面・下腿へ走行します。
症状は以下が代表的です。
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臀部から下肢への放散痛
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電気が走るような痛み
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しびれ
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歩行で悪化、休むと軽減
よくある誤解
❌ とにかくストレッチすればいい
❌ お尻をほぐせば治る
❌ ヘルニア＝必ず手術
実際は原因によって対処法が変わります。
坐骨神経痛の主な原因3分類
① 椎間板ヘルニア型
腰椎椎間板の突出により神経根が圧迫。
特徴：
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前屈で悪化
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若年〜中年に多い
② 脊柱管狭窄型
加齢変性で神経通路が狭くなる。
特徴：
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歩くと悪化
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休むと楽になる（間欠性跛行）
③ 筋・筋膜性絞扼型（梨状筋など）
臀部深層筋による神経絞扼。
特徴：
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長時間座位で悪化
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画像異常なし
なぜ「治らない」と感じるのか？
多くの場合、
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原因分類が曖昧
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炎症期に過刺激
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可動域が回復していない
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神経過敏状態が残存
これらが重なります。
痛みが減る前に
可動域 → 動作改善 → 痛み軽減
の順番で回復します。
改善の順番
① 神経過敏の鎮静
② 関節可動域の回復
③ 荷重時痛の減少
④ 歩行距離延長
⑤ しびれ軽減
痛みだけを追うと遠回りになります。
放置リスク
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神経過敏の慢性化
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運動恐怖
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二次的筋萎縮
特に3ヶ月以上継続する場合は慢性痛化リスクが高まります。
鍼灸はどのように関与するか
鍼刺激は
・局所血流改善
・神経興奮性の調整
・下降性疼痛抑制系の活性
などの作用が報告されています。
特に神経根症状が軽度〜中等度のケースでは
保存療法として選択肢になります。
受診目安
✔ 痛みが1ヶ月以上続く
✔ 歩行距離が短くなってきた
✔ 痛み止めに頼り続けている
✔ 画像では軽度と言われたがつらい
これらに当てはまる場合、
早期介入の方が改善率は高い傾向にあります。
まとめ
坐骨神経痛は
「どこが痛いか」より
「なぜ神経が過敏になっているか」が重要です。
原因分類と回復ステージを見誤らなければ
改善可能なケースは少なくありません。
伊東市で坐骨神経痛にお悩みの方は
一度、状態を整理してみることをおすすめします。
